Wat is een durale arterioveneuze fistel? DAVF
Een durale arterioveneuze fistel (DAVF) is een directe verbinding tussen een slagadertje en een ader in het harde hersenvlies (dura). Er ontstaat een verhoogde druk in de afvoerende ader. lees meerWat is een durale arterioveneuze fistel? DAVF
Een durale arterioveneuze fistel (DAVF) is een directe verbinding tussen een slagadertje en een ader in het harde hersenvlies (dura). Er ontstaat een verhoogde druk in de afvoerende ader.Oorzaak en ontstaan
Over de oorzaak van een DAVF is weinig bekend. Meestal is het niet aangeboren en ontstaat het in de loop van het leven. Een DAVF komt vaker voor na een hersentrauma, infectie, een hersenoperatie of bij een andere hersenaandoening.Hoe vaak komt een DAVF voor?
Een DAVF komt vrij zelden voor. Het is onduidelijk hoeveel mensen een DAVF in de hersenen hebben. Jaarlijks wordt bij 1 op de 10 miljoen personen een DAVF geconstateerd.Symptomen
Klachten van een DAVF in het hoofd zijn vaak oorsuizen, druk op de ogen of een bloeding waardoor onmiddellijke klachten van functieverlies of bewustzijnsdaling optreden.Onderzoek en diagnose
Een angiografie (röntgenonderzoek van de bloedvaten) is nodig om de fistel te vinden en in kaart te brengen. De beelden van het onderzoek worden besproken met de neuroloog en radioloog gespecialiseerd in hersenvaten. lees meerOnderzoek en diagnose
Een angiografie (röntgenonderzoek van de bloedvaten) is nodig om de fistel te vinden en in kaart te brengen. De beelden van het onderzoek worden besproken met de neuroloog en radioloog gespecialiseerd in hersenvaten. De behandelend arts bespreekt met je op de polikliniek wat de beste behandeling is. Wanneer de schade van het zenuwweefsel aan het vergeren is, is dit een reden voor versnelde diagnostiek en de eventuele behandeling.
Behandeling durale arterioveneuze fistel
Er bestaan verschillende behandeltechnieken. Je algehele gezondheid, de plaats en bereikbaarheid van het fistel en de risico’s van de ingreep hebben invloed op de behandelkeuze. lees meerLeven met een DAVF
Als bij jou een DAVF is vastgesteld, is er een aantal zaken waar je rekening mee moet houden. lees meerLeven met een DAVF
-
Als een DAVF ontdekt wordt, ontstaat er vaak onzekerheid over activiteiten waarbij de druk op het hoofd verhoogd wordt. Denk bijvoorbeeld aan vliegen, duiken, in de achtbaan, persen, naar de sauna gaan of seks hebben. Er zijn geen aanwijzingen dat deze activiteiten het risico op een bloeding uit een DAVF vergroten. Deze activiteiten mogen daarom gewoon uitgevoerd worden.
-
Mogelijk geeft een DAVF in de hersenen tijdens zwangerschap een licht verhoogde kans op een bloeding. Als je een kinderwens hebt, is het goed om met je behandelend arts te bespreken of dit een reden is om de DAVF te behandelen.
-
Een DVAF in de hersenen is niet erfelijk.
-
Er zijn wettelijke eisen voor de geschiktheid van het besturen van motorvoertuigen volgens de regeling ‘eisen rijgeschiktheid’ van de gezondheidsinspectie. Het CBR ziet toe op de naleving hiervan.
Als je een DAVF hebt zonder symptomen, dat niet gebloed heeft, dan gelden er geen beperkingen voor het gebruik van motorvoertuigen.
Als de symptomen van de DAVF invloed hebben op je rijvaardigheid, dan is het nodig dat je specialist hier een rapport over maakt. Het CBR kan op basis van dit rapport besluiten of er aanvullend een onafhankelijke medische keuring of een rijtest noodzakelijk is. Je medisch specialist schrijft het rapport aanvullend op de gezondheidsverklaring van het CBR.
Voor epilepsie als gevolg van een DAVF geldt dat je geschikt kan worden verklaard voor een bepaalde termijn na afloop van een aanvalsvrije periode. De duur van de aanvalsvrije periode is afhankelijk van verschillende factoren. Overleg met je specialist wat voor jou van toepassing is.
Een DAVF bloeding
Het eerste symptoom van een DAVF is helaas vaak een hersenbloeding, een vorm van een beroerte. lees meerErvaringsverhaal Cees
"De tijd tussen de bloeding en de behandeling heb ik mijn bedenkingen gehad en veel angsten gekend. Ik had echter geen keus: verder gaan met mijn leven of wachten op een volgende bloeding." lees meerErvaringsverhaal Cees
Mijn naam is Cees, ik ben 65 jaar oud en woon in Doetinchem. Ik ben al 42 jaar gelukkig getrouwd met Nelly en we hebben samen 2 kinderen, die ook getrouwd zijn en we hebben 5 prachtige kleinkinderen, waaronder een tweeling. Ik heb 45 jaar gewerkt als procesoperator in de papierindustrie. Mijn hobby’s zijn zendamateur, dat betekent contact maken met andere amateurs over de hele wereld op de korte golf, en vissen.
1 Wanneer ontstond bij jou een hersenbloeding?
In augustus 2016 kreeg ik een hersenbloeding uit een durale AV fistel, waardoor ik op de afdeling Neurochirurgie terechtkwam. Ik heb daar in totaal 3,5 weken vertoefd.
2 Hoe verliep je behandeling?
Van de eerste 14 dagen kan ik me niets meer herinneren, totdat een hersenvochtdrain geplaatst werd. Daarna is een lang herstel begonnen. In maart 2017 ben ik geopereerd aan die fistel en is om die ader een clipje geplaatst.
3 Wat voor impact had de hersenbloeding op je leven?
De hele periode heeft een grote impact op mijn leven gehad. De tijd tussen de bloeding en de behandeling heb ik mijn bedenkingen gehad en veel angsten gekend. Ik had echter geen keus: verder gaan met mijn leven of wachten op een volgende bloeding.
4 Hoe verliep je herstel?
De eerste tijd na de bloeding had ik veel last van een evenwichtsstoornis. Ik viel bijvoorbeeld om wanneer ik een klein zetje kreeg. Fietsen heb ik opnieuw weer moeten leren, echt met vallen en opstaan. Ook was ik erg moe, waardoor ik mijn beroep niet meer kon uitvoeren. Twee tot drie keer per dag slapen was in die tijd heel normaal en als je dan in de ploegendiensten werkt, dan heb je een probleem. Ik ben daarom afgekeurd voor mijn werk.
Ik heb na de bloeding een lang revalidatietraject doorlopen. Op dit moment heb ik weinig hinder meer van de hersenbloeding. Alleen als ik erg moe ben, komt de evenwichtsstoornis nog om de hoek kijken, maar wel in mindere mate dan eerst.
5 Hoe heb je de zorg ervaren?
Al met al moet ik de afdeling Neurochirurgie en de artsen bedanken voor de goede zorg en ondersteuning die ik heb gehad tijdens en na mijn verblijf daar.